Аллопуринол при подагре

Подагра относится к разряду хронических заболеваний. Это значит, что ее нельзя вылечить, но можно контролировать. С целью снижения частоты приступов пациентам назначают различные лекарственные препараты, одним из которых является Аллопуринол.

Механизм действия?

Подагра характеризуется хроническим повышением уровня мочевой кислоты в крови (гиперурекимией). У мужчин этот показатель становится выше 0,42 ммоль/л, у женщин — выше 0,36 ммоль/л.

Кристаллы мочевой кислоты и ее солей (уратов) начинают оседать в различных тканях организма, но больше всего в суставах и почках. Из-за этих отложений усиливается трение между суставными поверхностями, что приводит к развитию болевых синдромов (подагрических приступов). Нарушается функция мочевыводящих органов — пациенты страдают от почечных колик, отеков, повышения артериального давления.

Для нормализации обмена мочевой кислоты в ревматологии применяются всего 2 класса препаратов:

  • Урикодепрессоры. К ним относятся средства, снижающие образование уратов в организме.
  • Урикозурики. Это лекарства, которые усиливают выведение мочевой кислоты через почки.

Аллопуринол занимает лидирующее положение среди препаратов первой группы. Блокируя фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты, он снижает ее концентрацию в крови и накопление в тканях.

Узнайте, нет ли у вас и ваших близких симптомов подагры?

Показанием к применению Аллопуринола является подагра как первичная (генетически обусловленная), так и вторичная (возникшая на фоне ожирения, болезней почек, эндокринных патологий).

Регулярный прием препарата способствует:

  • снижению частоты обострений заболевания,
  • растворению имеющихся скоплений уратов,
  • профилактике дальнейшего отложения солей,
  • улучшению работы почек.

Способ применения

Начальную дозу Аллопуринола подбирают индивидуально, с учетом уровня мочевой кислоты в крови. Минимальная суточная доза составляет 100 мг, максимальная — 800 мг.

Обычно при умеренной гиперурикемии врач рекомендует принимать по 300-400 мг препарата в день. Эту дозу разбивают на 2-4 приема.

Вам интересно будет прочитать:  Статины и артриты

Изменения в анализе крови можно заметить не ранее, чем через 4 дня. А оптимальный эффект развивается на 2-3 неделе. Именно в это время пациенту назначают повторное обследование. Если результаты анализов показывают содержание уратов в пределах нормы, то дозу препарата снижают до поддерживающей — 200-300 мг в сутки. В случае неэффективности проведенной терапии дозу увеличивают до 500-600 мг.

Аналоги

Иногда оригинального препарата нет в аптеках. В таких случаях, можно приобрести его аналоги. К ним относят:

  • Аллупол
  • Алопрон
  • Санфипурол
  • Пуринол
  • Аллопуринол-Эгис

Побочные эффекты и противопоказания

В целом Аллопуринол переносится пациентами хорошо. Побочные эффекты развиваются менее чем у 1% из них. Из наиболее частых отмечаются аллергические кожные реакции: зуд, сыпь, покраснения. Однако такое явление больше характерно для больных с нарушением функции почек или печени.

Редко возникают:

  • расстройства пищеварения,
  • гепатит,
  • сонливость,
  • повышенная утомляемость,
  • отеки,
  • нарушения зрения,
  • облысение,
  • фурункулез.

В период лечения могут участиться почечные колики и суставные боли, что связано с растворением уратных камней в местах их отложения. Поэтому нередко препарат назначают в сочетании с анальгетиками или НПВС.

Очень важно при подагре соблюдать правильную диету. Подробности тут.

Не забывайте пить достаточное количество воды. Как выбрать минеральную воду при подагре читайте в этой статье.

Противопоказаниями к применению Аллопуринола являются:

  • обострение подагры,
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
  • детский возраст (до 14 лет),
  • беременность,
  • лактация.

Во время приема препарата необходимо пить много жидкости, чтобы обеспечить быстрое выведение уратов с мочой.

nb-150x150-2197777

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Вам интересно будет прочитать:  Физиотерапия при артрозе коленного сустава