Подагра относится к разряду хронических заболеваний. Это значит, что ее нельзя вылечить, но можно контролировать. С целью снижения частоты приступов пациентам назначают различные лекарственные препараты, одним из которых является Аллопуринол.
Механизм действия?
Подагра характеризуется хроническим повышением уровня мочевой кислоты в крови (гиперурекимией). У мужчин этот показатель становится выше 0,42 ммоль/л, у женщин — выше 0,36 ммоль/л.
Кристаллы мочевой кислоты и ее солей (уратов) начинают оседать в различных тканях организма, но больше всего в суставах и почках. Из-за этих отложений усиливается трение между суставными поверхностями, что приводит к развитию болевых синдромов (подагрических приступов). Нарушается функция мочевыводящих органов — пациенты страдают от почечных колик, отеков, повышения артериального давления.
Для нормализации обмена мочевой кислоты в ревматологии применяются всего 2 класса препаратов:
- Урикодепрессоры. К ним относятся средства, снижающие образование уратов в организме.
- Урикозурики. Это лекарства, которые усиливают выведение мочевой кислоты через почки.
Аллопуринол занимает лидирующее положение среди препаратов первой группы. Блокируя фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты, он снижает ее концентрацию в крови и накопление в тканях.
Узнайте, нет ли у вас и ваших близких симптомов подагры?
Показанием к применению Аллопуринола является подагра как первичная (генетически обусловленная), так и вторичная (возникшая на фоне ожирения, болезней почек, эндокринных патологий).
Регулярный прием препарата способствует:
- снижению частоты обострений заболевания,
- растворению имеющихся скоплений уратов,
- профилактике дальнейшего отложения солей,
- улучшению работы почек.
Способ применения
Начальную дозу Аллопуринола подбирают индивидуально, с учетом уровня мочевой кислоты в крови. Минимальная суточная доза составляет 100 мг, максимальная — 800 мг.
Обычно при умеренной гиперурикемии врач рекомендует принимать по 300-400 мг препарата в день. Эту дозу разбивают на 2-4 приема.
Вам интересно будет прочитать: Статины и артриты
Изменения в анализе крови можно заметить не ранее, чем через 4 дня. А оптимальный эффект развивается на 2-3 неделе. Именно в это время пациенту назначают повторное обследование. Если результаты анализов показывают содержание уратов в пределах нормы, то дозу препарата снижают до поддерживающей — 200-300 мг в сутки. В случае неэффективности проведенной терапии дозу увеличивают до 500-600 мг.
Аналоги
Иногда оригинального препарата нет в аптеках. В таких случаях, можно приобрести его аналоги. К ним относят:
- Аллупол
- Алопрон
- Санфипурол
- Пуринол
- Аллопуринол-Эгис
Побочные эффекты и противопоказания
В целом Аллопуринол переносится пациентами хорошо. Побочные эффекты развиваются менее чем у 1% из них. Из наиболее частых отмечаются аллергические кожные реакции: зуд, сыпь, покраснения. Однако такое явление больше характерно для больных с нарушением функции почек или печени.
Редко возникают:
- расстройства пищеварения,
- гепатит,
- сонливость,
- повышенная утомляемость,
- отеки,
- нарушения зрения,
- облысение,
- фурункулез.
В период лечения могут участиться почечные колики и суставные боли, что связано с растворением уратных камней в местах их отложения. Поэтому нередко препарат назначают в сочетании с анальгетиками или НПВС.
Очень важно при подагре соблюдать правильную диету. Подробности тут.
Не забывайте пить достаточное количество воды. Как выбрать минеральную воду при подагре читайте в этой статье.
Противопоказаниями к применению Аллопуринола являются:
- обострение подагры,
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
- детский возраст (до 14 лет),
- беременность,
- лактация.
Во время приема препарата необходимо пить много жидкости, чтобы обеспечить быстрое выведение уратов с мочой.
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!
Вам интересно будет прочитать: Физиотерапия при артрозе коленного сустава