Подагрический артрит: симптомы и лечение

Многие пациенты, особенно пожилого возраста, называют подагрой артрит. Однако, несмотря на то, что подагра поражает суставы, в основе этого хронического заболевания лежат системные нарушения в функционировании организма. Связаны они со сбоями в обмене веществ, а именно с увеличением производства мочевой кислоты и солей этого вещества. Концентрация этих соединений в крови в определенный момент становится настолько высокой, что почки не справляются с их выведением, и они в виде кристаллов начинают откладываться в тканях, в частности в суставах.

Подагрический артрит и его причины

Подагра чаще всего поражает суставы на ногах, особенно суставы пальцев, а также голеностопа и колена. Кроме того, ураты нередко откладываются в локтях, суставах пальцев рук и лучезапястных суставах. Когда накопление солей приводит к развитию воспаления в суставе, специалисты говорят о таком заболевании, как подагрический артрит.

Поражает патология в основном людей пожилого возраста, причем мужчины страдают почти в 8 раз чаще женщин. Раньше эту болезнь называли «недугом аристократов» и приписывали исключительно мужчинам, однако позже случаи подагрического артрита начали отмечаться и у представительниц слабой половины человечества.

Почему же все-таки «аристократическая болезнь»? Дело в том, что особенности питания человека на протяжении всей его жизни накладывают заметный отпечаток на развитие подагры. В группу риска попадают люди, которые употребляют много чая и кофе, шоколада, мясных продуктов, алкогольных напитков. Перечисленные продукты раньше были прерогативой лишь высших слоев общества, а бедняки и крестьяне, как известно, питались по принципу «щи да каша – пища наша».

К причинам развития подагры также стоит отнести генетический фактор, возраст после сорока и период климакса у женщин.

Вам интересно будет прочитать:  Щелочная минеральная вода при подагре

Как распознать подагрический артрит?

Недуг развивается, проходя три этапа, или стадии. Рассмотрим каждый из них:

Первый этап называется латентным, в этот период заболевание практически никак себя не проявляет. Единственным сигналом может стать результат анализа крови, который покажет увеличение в ней концентрации мочевой кислоты, которая названа гиперурикемией.

А вот вторая стадия – острорецидивирующая, говорит сама за себя. На этом этапе развития подагры начинают поражаться суставы, человек ощущает сильнейшую боль, изменение оттенка кожи в месте сустава, также кожа как бы натянута, напряжена. Кроме локальных симптомов, которые возникают в суставах, при подагре отмечаются признаки общей интоксикации, к которым относятся:

  • лихорадка и озноб;
  • общая слабость;
  • плохое самочувствие.

Важным в диагностике подагрического артрита и отличии его от других видов артрита является первоначальная локализация симптомов только в одном суставе – это так называемый моноартроз. Уже на этом этапе нередко начинается поражение соседних тканей сустава: хрящей, суставной сумки и др. Обострения недуга сменяются промежутками ремиссии, однако мочевая кислота продолжает и в это время накапливаться в суставах и подтачивать здоровье пациента, в результате чего острорецидивирующий этап переходит в хроническую форму.

Хронический подагрический артрит является третьей стадией болезни и характеризуется разрастанием костной ткани, деформацией и появлением уплотнений в суставах. Причина этого – значительное количество солей мочевой кислоты, которые откладываются в суставах. На стадии хронического артрита при подагре также отмечается хруст в суставах, их тугоподвижность, скованность после пребывания конечности в покое.

Помимо суставов, при подагрическом артрите часто поражаются почки, развивается мочекаменная болезнь.

Подагрический артрит: тактика лечения медикаментами

Как показала многолетняя врачебная практика, успешное лечение подагрического артрита является комплексным и одними лишь медикаментами дело не обходится. Основными направлениями терапии недуга являются:

  • устранение воспаления в пораженных суставах;
  • снижение концентрации мочевой кислоты в крови;
  • соблюдение лечебной диеты.
Вам интересно будет прочитать:  Что делать, если пропустил прием лекарства?

Важнейшей целью, конечно же, выступает купирование воспалительного процесса. Из медикаментов для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства, местное использование кортикостероидов, а также применение специально разработанного для лечения подагры препарата – Колхицина. Последний медикамент особенно успешно позволяет преодолеть обострения болезни и сократить их продолжительность почти в три раза.

Из НПВС наиболее предпочтительны Индометацин, Диклофенак, Диклоран. Практика показала,что эти препараты более эффективны в отношении подагрического артрита, нежели средства из группы селективных ингибиторов, например, Целебрекс. Тем не менее, выбирать медикаменты для борьбы с подагрой должен исключительно лечащий врач.

Для снижения содержания в крови мочевой кислоты показаны такие препараты, как Аллопуринол, Урикозим, Пробенецид и другие. При этом существует три группы лекарств, прием которых направлен на уменьшение концентрации мочевой кислоты:

  • уриколитические препараты помогают уничтожать уже образовавшиеся ураты;
  • урикодепрессивные являются ингибиторами выработки мочевой кислоты, подавляя этот процесс;
  • урикозурические средства способствуют более интенсивному выведению мочевой кислоты из организма.

Если почки поражены, то урикозурические медикаменты не назначаются.

Диетотерапия

что нельзя при подагре Терапия подагрического артрита – процесс довольно длительный, требующий терпения и неукоснительного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Важное место отводится правилам питания. Как было сказано в начале данной публикации, такие продукты, как чай, кофе, шоколад, мясные и жирные блюда только способствуют развитию болезни, поэтому их в рационе подагрика быть не должно. Мясо рекомендуется употреблять только в отварном виде и только постное (кролик, курица, нежирная говядина).
Важно кушать молочные продукты: молоко, творог, кефир, ряженку, йогурт. В обязательном порядке должны присутствовать на столе и растительные продукты: овощи, фрукты, зелень. Кроме того, важно выпивать достаточное количество воды. Более подробно с особенностями питания при подагре вы можете ознакомиться в этой статье.

Вам интересно будет прочитать:  Молодые женщины с ревматоидным артритом в зоне риска по переломам

А вот небольшой ролик, где подробно рассказывается о причинах и лечении подагры

NB

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Рекомендуем прочитать эти статьи: