1 июня 2012 В поликлиниках будут принимать по заявлению
Теперь каждый может выбрать себе поликлинику по вкусу, по крайне мере, так утверждает Минздрав России. Согласно недавно утвержденным правилам, для прикрепления к предпочтительной медицинской организации, достаточно просто обратиться туда с письменным заявлением и предоставить необходимый пакет документов. Однако, по мнению специалистов, современная система оказания первичной медицинской помощи не сможет обеспечить такой порядок работы поликлиник.
С одной стороны, вроде бы все хорошо: понравилась мне поликлиника, знаю я, что там работают хорошие специалисты, съездил, написал заявление, привез полис, паспорт – и готово. Через неделю или около того можно смело обращаться за лечением. Но на самом деле все не так просто, как кажется на первый взгляд. В территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пермского края нам пояснили, что нововведения не отменяют участкового принципа медицинского обслуживания населения.
«Участковый принцип существует для того, чтобы врач мог оказать помощь больному по месту жительства, – поясняет ведущий специалист отдела организации защиты прав граждан ТФОМС Наталья Болотова. – Если вы живете, например, в Индустриальном районе, а поликлинику хотите посещать в Ленинском, то вам, скорее всего, откажут. Главврач ЛПУ, приняв ваше заявление, в первую очередь обратит внимание на место вашего проживания, и, если оно не входит в территорию обслуживания поликлиники, то заявление вернут вам, что называется, без удовлетворения. Вообще, новое постановление минздрава призвано скорее регламентировать порядок рассмотрения таких заявлений и наладить взаимодействие между лечебными учреждениями, которые входят в систему ОМС, а вовсе не дает права обращаться в ту поликлинику, которая вам кажется привлекательнее по сравнению со всеми остальными».
И действительно, если внимательно прочесть документ, то можно заметить, что в нем делается акцент на последовательность действий гражданина и сроки рассмотрения заявления медицинской организацией. Остановимся на этом поподробнее. Вместе с заявлением установленной формы вы обязаны предоставить в ЛПУ паспорт либо другой документ, удостоверяющий личность, а также оригинал полиса ОМС. После предоставления всех этих бумаг вас должны ознакомить со списком специалистов, работающих в поликлинике, и с количеством уже прикрепленных к ней граждан.
Далее начинается основной этап – это обмен данными между медицинскими учреждениями. С момента получения заявления администрация ЛПУ в течение двух рабочих дней обязана сделать запрос в поликлинику, где заявитель находится на медицинском обслуживании в данный момент. Ответ на запрос должен быть предоставлен также в течение двух рабочих дней. Затем в течение все тех же двух дней руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует вас в любой доступной ему форме о вашем прикреплении либо об отказе. В том случае, если вопрос будет решен положительно, в течение трех дней об этом должны сообщить вашему медстраховщику. В итоге на саму процедуру прикрепления должно уходить не более шести дней, плюс три дня на общение со страховой организацией.
Здесь возникает естественный вопрос: а будут ли соблюдаться все эти сроки? Конечно, с развитием технологий возможность быстро обмениваться информацией есть практически у всех. Но, как известно, отечественное здравоохранение все время отстает от прогресса. Однако в нашем регионе этой проблемы возникнуть не должно. Так считает директор Пермского краевого медицинского информационно-аналитического центра Сергей Степнов.
«Сейчас в крае 100% ЛПУ подключены к внутренней корпоративной сети, которая создана в рамках программы модернизации здравоохранения. Сеть эта защищена от любых посторонних вмешательств и отвечает требованиям закона «О персональных данных». Обмен информацией между всеми лечебными учреждениями края налажен достаточно хорошо, и проволочек в вопросах обмена данными не возникает. Кроме того, в рамках краевой программы проводится компьютеризация медицинских учреждений края, сейчас уже установлено 12 тысяч единиц компьютерной техники. До конца года эта цифра вырастет до 16 тысяч», – отметил Сергей Степнов.
Опыта работы по новой системе пока нет, и, как все это будет функционировать, покажет время. Мы же будем надеяться, что все нововведения не пойдут в ущерб пациентам и действительно помогут наладить систему оказания первичной медицинской помощи в крае.