Проблема гепатита А по-прежнему остается актуальной для нашего региона. Несмотря на то, что заболеваемость желтухой с каждый годом идет на убыль, увеличивается количество людей до 40 лет, у которых не вырабатывается иммунитет к этой инфекции. За последнее десятилетие процент неиммунного к гепатиту А населения вырос с 30 до 70 процентов, сообщает Роспотребнадзор. По словам специалистов ведомства, вовлеченность в эпидемический процесс взрослого работоспособного населения, увеличение доли средне-тяжелых и тяжелых клинических форм инфекции, масштабные водные и пищевые вспышки свидетельствуют о том, что обстановка по данной инфекции остается не устойчивой.
Смещение заболеваемости на более старший возраст привело к тому, что гепатит А чаще протекает в средне-тяжелой форме, с большей частотой осложнений, приводящей к неблагоприятному исходу, особенно в случаях наслоения на хронические заболевания печени, алкоголизм, наркоманию, говорит санитарный врач Галина Шарухо. По ее словам, продолжают регистрироваться водные и пищевые вспышки желтухи в разных регионах России.
«Отмечается большая мозаичность уровней заболеваемости вирусным гепатитом А на территории Российской Федерации. Есть территории, где показатели заболеваемости превышают сто и даже 200 на сто тысяч населения по данным 2009 года. Это Карачаево-Черкесская Республика, Чеченская Республика. При этом имеются территории, где показатель заболеваемости не превышает один на сто тысяч населения, например, Орловская область – 0,97», – заявляет Галина Васильевна.
По мнению Галины Шарухо, основной причиной заболеваемости населения вирусным гепатитом А являются серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой. К факторам, оказывающим негативное влияние на качество питьевой воды, относится высокая изношенность разводящих сетей, обуславливающих аварийные ситуации. Микробное и вирусное загрязнение питьевой воды как централизованного, так и децентрализованного водоснабжения создает риск возникновения заболеваний населения кишечными инфекциями, прежде всего, вирусным гепатитом А. «Большая восприимчивая группа населения при выраженных миграционных процессах и неудовлетворительном состоянии водоснабжения является «горючим материалом», определяя возникновение вспышек гепатита А в любой момент и в любом населенном пункте», – говорит Галина Васильевна.
Наиболее эффективным профилактическим мероприятием против гепатита А эпидемиологи считают массовую вакцинацию. На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей.