В преддверии новогоднего праздника все мы подводим итоги, анализируем события уходящего года, строим планы на будущий. Новогодние праздники хочется встретить во всеоружии. Первым необходимым условием привлекательного внешнего вида является здоровье , – это ни для кого не секрет. Вспоминая старую истину «ты есть то, что ты ешь», сейчас мы должны задуматься еще и о том, что и как мы едим. Рациональное питание – одна из ключевых составляющих нормального самочувствия и хорошей физической формы. О некоторых его секретах мы и побеседовали с врачом-диетологом клиники эстетической медицины «Медлайф», кандидатом медицинских наук, специалистом по гигиене питания Людмилой Коровкой.
– Скажите, Людмила Сергеевна, диетология – это новая отрасль медицины? Она сейчас стала очень популярной, новые «волшебные» диеты нам предлагают чуть ли не каждый день…
– Ни в коем случае. Диетология – ровесница человечества. О здоровом питании писал еще Гиппократ. А размышлять о том, что он ест, человек вообще начал, как только перестал быть частью дикой природы. Популярность диетологии объясняется очень просто – в связи с тем, что условия нашего обитания, мягко говоря, далеки от естественных – с неудовлетворительной экологической обстановкой, со стрессами – количество заболеваний, вызванных нарушениями обмена веществ, постоянно увеличивается. Мы стали мало двигаться. Продукты, которые на наш стол попадают, далеко не всегда полезны для здоровья, – результаты всего этого вполне предсказуемы. Они удручают. И люди, которым собственное здоровье не безразлично, естественно, идут к специалистам.
– Идут последние предновогодние недели, и даже те, кто не обращал на себя внимания весь год, озаботились, как бы к самому главному празднику привести себя в порядок. Чаще всего это можно кратко сформулировать так: «Как бы похудеть за две недели?!» Это вообще возможно?
– Разумеется. Похудеть – в пределах разумного, конечно, не на двадцать килограммов сразу – можно даже за неделю. То есть отравляющие жизнь три-пять килограммов сбросить вполне реально. Самый простой способ, кстати, даже не потребует особо жестких ограничений.. Достаточно просто уменьшить обычные порции в два раза. Истину «вставай из-за стола с чувством легкого голода» никто не отменял. От тяжелых продуктов можно отказаться, это не так уж трудно. Углеводистые продукты немного ограничить. Можно ведь одну-две недели прожить без сахара в чае и без плюшек к чаю? Замените сладости и выпечку фруктами – результат обязательно последует.
– Тут возникает вопрос экономического порядка. Данные Пермьстата свидетельствуют, что средняя заработная плата пермяка составляет десять-одиннадцать тысяч рублей в месяц. Продукты, входящие в потребительскую корзину, тоже всем известны. Скажите как специалист – не есть ли наше нездоровое питание обычное следствие «жизни по средствам»? Можно ли, исходя из такой суммы, вообще рационально питаться?
– Можно. И если я говорю «ешьте фрукты», это не значит, что надо перейти на одни ананасы (бесспорно, они полезные). Я имею в виду, что совсем без фруктов, которые содержат массу микроэлементов и витаминов, жить нельзя. «Фрукты – это музыка питания», так диетологи говорят. Суть рационального питания заключается в том, что в организм человека каждый день должно поступать определенное количество белков, жиров и углеводов. Не надо выходить за пределы потребностей организма. Ну, скажем, суточная потребность взрослого человека в мясе наглядно может быть описана так: сто пятьдесят граммов. Сырого продукта, то есть приготовленного – чуть меньше, около ста. Это вполне по силам пермякам, и даже для моей мамы-пенсионерки, например. Одно-два яблока в день – тоже. Кстати, если уж речь зашла о фруктах, надо упомянуть, что некоторые из них не так уж «безобидны». Финики и бананы, например. Так что на их счет не стоит обольщаться. Я бы сказала, основная проблема заключается не в том, что мы себе можем или не можем позволить, а в том, что порядок приема пищи у большинства нарушен.
– Вы приветствуете практику «не ем после определенного часа»? Кстати, после какого часа все-таки не надо есть ?
– Это зависит от рабочего распорядка. За два часа до сна есть уже не стоит. Но, конечно, есть люди, которые, например, ночью работают. Хотя мне такой порядок вещей никогда здоровым не казался. Золотое правило диетологии – перед сном есть нельзя. А если вспомнить ваш вопрос «как похудеть за две недели» – тем более. Такой вот экспресс-способ. Для достижения цели можно в принципе и поголодать даже. Как специалист с тридцатипятилетним стажем говорю: трое суток голодания никому не нанесут клинического вреда. Кроме людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или какими-то другими заболеваниями, конечно.
– Вообще, экспресс-похудание – вредно?
– В большинстве случаев – не вредно, а ненадежно, скорее. То есть ограничил себя в чем-то на неделю, а потом вдвойне-втройне компенсировал. Выход за пределы обычной схемы питания для организма – всегда стресс, и, потеряв два-три килограмма, мы рискуем набрать пять-шесть. Нездоровую схему питания нужно перестраивать Однозначно вреден разве что прием диуретиков или слабительных без врачебного контроля. Это результативный способ. Но таким образом из организма выводятся важнейшие микроэлементы, такие, как калий и магний, от чего страдают сердце, мышцы и так далее. Говоря о здоровом рационе, я имею в виду сбалансированное питание. То есть в нем должны присутствовать все нужные организму составляющие. Белки, жиры и углеводы.
– Раз уж фрукты – «музыка питания», не могу не спросить – вегетарианцы в вашей врачебной практике были? Они стройнее тех, кто ест мясо?
– Стройнее, как правило. Хотя причиной лишнего веса ведь и эндокринные нарушения могут быть, это другой случай. Я бы сказала, что как люди, обращающие внимание вообще на то, что они едят, вегетарианцы просто питаются более упорядоченно. Меньше переедают.
– Есть ли продукты, от которых отказываться нельзя?
– Вы знаете, несколько десятилетий назад был поставлен эксперимент, в ходе которого двое исследователей несколько недель питались исключительно молоком. Выпивать молока им приходилось в сутки по пять-шесть литров. Это была, так сказать, радикальная молочная диета. И никакого вреда им этот эксперимент не нанес. Ведь молоко содержит все пищевые ингредиенты – и белки, и углеводы, и жиры. Тут скорее важен еще и психологический момент – еда не должна быть однообразной. Отказываться относительно безболезненно можно разве что от жиров. И то – на сто процентов это неосуществимо. Потому что если мы даже не будем употреблять, скажем, растительное и животное масло или сметану, это не значит, что жиры в наш организм не поступят. Потому что в мясе, например, жиры содержатся изначально.
– Ну раз уж наш главный вопрос все-таки – предновогоднее похудание, скажите, почему мы поправляемся зимой?
– Я думаю, это такой «привет от далеких предков». Животные к зиме – когда труднее, чем летом, добывать пищу – что называется, «обрастают жирком». Чтобы легче было переносить холод. Так и мы с вами. Разница в том, что мы все-таки имеем возможность утеплиться другими способами. А значит, с «зимними килограммами» можем побороться.
– Традиционный новогодний стол с точки зрения здорового питания – вреден?
– Что у нас в новогоднюю ночь бывает на столе? В основном салаты (сдобренные майонезом или маслом), алкоголь, фрукты. В принципе, не могу сказать, чтобы это было преступлением против нормального рациона. Хотя количество съеденного, конечно, надо учитывать. Призываю всех – не перебарщивать.
– Количество выпитого влияет на вес?
– Само по себе, в принципе, нет. Но алкоголь усиливает аппетит. Съеденное в качестве закуски – если на это трезвым взглядом посмотреть – может оказаться выходящим далеко за пределы допустимого.
– Кто чаще обращается за помощью: женщины или мужчины?
– Женщины. В основном рожавшие, набравшие вес как раз после родов. Я, кстати, не верю в то, что от «послеродовых» килограммов избавиться нельзя. Кроме отдельных каких-то случаев – можно. Во время беременности и грудного вскармливания у женщин потребность в ряде элементов, поступающих в организм с пищей, естественным образом увеличивается в несколько раз. А потом от этого стереотипа питания просто очень трудно избавиться. Мужчины, кстати, реже набирают лишний вес и легче худеют.
– К вам приходят на консультацию разные люди. Если принять во внимание профессиональную принадлежность, кто чаще всего нуждается в советах диетолога?
– Офисные служащие. И другие представители группы «умственного труда». Любая физическая работа до определенной степени от лишнего веса спасает. Мы мало двигаемся и много нервничаем. Есть пациенты, побеседовав с которыми, я вообще не вижу необходимости менять что-нибудь в рационе. Рекомендую физические нагрузки, и человек приходит в нормальное состояние сам. Движение – это необходимая составляющая жизни. Результаты вполне естественны – как только человек подвигался, поработал мышцами, у него улучшается кровообращение, обмен веществ, появляется здоровый аппетит, улучшается общий тонус. Ну и, разумеется, рассуждения на тему «прекрасная фигура без изнурительных тренировок» – это полнейший бред. То есть тренировкам не обязательно быть изнурительными. Суть в том, что они, вообще, должны быть. Есть несколько сомнительных моментов. В частности, составители диет, которые часто описываются на страницах разных газет и журналов, как будто совершенно не учитывают ни возраст, ни род занятий, ни пол «испытуемого». Универсальных способов похудеть не бывает. Рекомендовать одну схему питания подростку, занимающемуся спортом, и пятидесятилетней женщине – нельзя. И даже – женщине и мужчине одного возраста. Есть общие рекомендации – не переедайте, не ешьте перед сном, не забывайте о фруктах. Но в каждом отдельном случае причина набора веса – своя. И всегда есть конкретные способы решения конкретной проблемы.
– К вам обращаются с обратной проблемой – «как бы набрать недостающий вес?»
– Да, и в последние годы количество таких пациентов растет. Чаще всего это женщины в возрасте между двадцатью и тридцатью. Как правило, нерожавшие, подверженные частым стрессам на работе. Встречаются и «жертвы общественного мнения», неделями питающиеся одной капустой… вообще, конечно, набрать вес проще, чем сбросить. Достаточно «приналечь» на жирную, тяжелую пищу. Но мой подход к решению этого вопроса не слишком отличается от способов решения обратной проблемы: питание должно стать сбалансированным. Как только режим питания стабилизируется, лишние килограммы уходят, а недостающие появляются. Слишком худым также рекомендованы физические нагрузки как лучший способ выработать нормальный аппетит.
– Назовите три самых популярных диеты.
– Самая популярная диета сейчас – раздельное питание. Суть ее заключается в том, что продукты разных групп – те же белки, углеводы, жиры, о которых мы сейчас говорили, – просто «изолируются» друг от друга. То есть мясо, например, нужно есть отдельно от хлеба и картофеля. Это эффективная диета, могу подтвердить. И в принципе, если привыкнуть, то человек может так питаться, не отказывая себе практически ни в чем. Но здесь, как и в случае с вегетарианской кухней, тоже следует придерживаться рамок разумного. Вегетарианские пироги, например, нисколько не меньше могут «нагонять» вес, чем свинина.
Кефирная диета стала популярной. Ее я могу рекомендовать даже в качестве профилактики – раз в несколько дней – только кефир. Состояние желудочно-кишечного тракта от этого только улучшится. О «питанию по группам крови» много говорят и пишут. Я эту диету попробовала. Но некоторые пункты мне показались малоосуществимыми. У меня первая группа крови, так вот этой системой питания мне из мясных продуктов рекомендовано «мясо сайгака». И где, с позволения спросить, я должна добыть этого сайгака? А рекомендовать пациентам я ведь тоже могу только то, что выполнимо.
– Собственный рецепт стройности у вас есть?
– Я ем все. Ну разве что выпечку – редко и на жирную мясную пищу не «налегаю». Но сказать, что я себя насильно ограничиваю, было бы неправдой. Я ем все, но понемногу.
– Как решаете вопрос физических нагрузок?
– Занимаюсь фитнесом. И советую всем. Даже тем, у кого пока проблем с килограммами нет. Лучшее средство не приобрести их — это профилактика. Кстати, за две недели регулярных тренировок результаты уже заметны.