Рано или поздно, многим людям с заболеваниями суставов лечащий врач предлагает операцию по замене сустава. Чаще всего, конечно, направление на эндопротезирование получают больные остеоартрозом с поражением коленных и тазобедренных суставов. Но как понять, что уже пора делать операцию?
Действительно ли вам нужна операция?
Даже если ваш лечащий врач говорит о том, что пора делать операцию, решение все равно остается за вами. Получите ответы на 10 вопросов, чтобы понять и принять необходимость оперативного вмешательства в ближайшие сроки. На какие-то вопросы вам сможет ответить ревматолог, какую-то информацию можно будет получить у хирурга, на что-то вы ответите сами. Помните, чем больше вы узнаете сейчас, тем проще вам будет принять решение и тем лучше вы будете готовы к послеоперационному периоду.
Можете ли вы и дальше жить с такой болью?
Подумайте, насколько сильно постоянная боль ухудшает ваше качество жизни, мешает заниматься повседневными делами и влияет на настроение. Вспомните, сколько за последние две недели было хороших дней, а сколько было испорчено хронической болью, которая испортила настроение, разрушила планы, не дала выспаться. А может быть вы испытываете побочные эффекты от принимаемых таблеток от артрита и артроза?
Боль усилилась за последний год?
Если вы испытываете боль не только во время движения, но и в покое, значит сустав уже очень сильно поражен болезнью, и, возможно, процесс воспаления захватил и окружающие ткани. Представьте, что отсутствие боли – это ноль баллов, а самая сильная боль – 10 баллов. Какую боль вы испытываете сейчас? А на сколько баллов боль была в начале года? Обычно, если пациенты ставят себе 6 и более баллов, то сустав уже очень сильно поражен.
Вам интересно будет прочитать: Внутрисуставные инъекции в коленный сустав
Пришлось ли вам отказаться от привычных занятий из-за боли?
Вы не смогли пойти в магазин или на юбилей любимой подруги из-за сильной боли? Большую часть времени вы проводите дома? Даже бытовая нагрузка стала чрезмерной? Тогда стоит всерьез задуматься о замене сустава.
Вы перепробовали все возможные методы лечения?
Ревматолог уже несколько раз менял вам схему лечения и дозы препаратов? Вы перепробовали все возможные и невозможные виды лечения? Вы попытались найти облегчение с помощью народной медицины, даже если в нее никогда не верили? Если вы отвечаете «да», значит, пришло время менять сустав.
Как эндопротезирование улучшит мою жизнь?
Обговорите с ревматологом и хирургом все, что вас интересует:
- ход операции, возможных осложнениях во время и после нее,
- чего вам стоит ожидать после эндопротезирования,
- как долго вы будете восстанавливаться,
- сможете ли вы вернуться к привычному образу жизни.
Результат оперативного лечения зависит не только от хирурга и качества эндопротеза, но и от вас. Возможно, вам придется скинуть лишний вес и бросить курить еще до операции. Эти меры помогут получить все возможные преимущества эндопротезирования
Как вы перенесете операцию?
Возможно, вашим колени уже давно готовы к операции, но вот как обстоят дела с остальным организмом? Для того, чтобы выяснить вашу готовность к операции, доктор назначит ряд анализов и обследований:
- Клинический и биохимический анализы крови
- Общий анализ мочи
- Кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ
- Кровь на свертываемость, группу и резус-фактор
- Электрокардиограмма
- Рентген органов грудной клетки
- Консультация специалистов, у которых вы состоите на учете.
Общее состояние здоровья определяет решаюшую роль в выборе анестезии (общий наркоз или спинномозговой), в том, как вы перенесете саму операцию и как быстро восстановитесь после эндопротезирования.
Как будет проходить период реабилитации?
Независимо от объема операции (полная или частичная замена сустава) период восстановления займет от нескольких недель до нескольких месяцев. Все это время вам придется прилагать определенные усилия:
- Регулярно выполнять комплексы упражнений, которые назначит врач лечебной физкультуры, независимо от того, испытываете ли вы боль или нет.
- Правильно питаться и, возможно, продолжать скидывать вес
- Наблюдаться у лечащего врача
Операция будет проведена по полису или вам придется платить?
Узнайте заранее, возможно, страховая компания, выписавшая вам полис, покроет не все расходы на операцию, а только часть. Или по полису будет положен только «обычный» препарат для наркоза, а за плату в кассу больницы вы сможете получить современное наркозное средство, практически не дающее побочных эффектов. И разумеется, если вы выберете зарубежную клинику для проведения эндопротезирования, то платить придется абсолютно за все, от пребывания в палате и операции до услуг переводчика.
Дадут ли вам на работе отпуск?
Если вы не работаете, то смело пропускайте этот пункт. Всем остальным стоит узнать заранее, смогут ли они взять отпуск по болезни, примут ли их больничный в бухгалтерии, и как его оплатят. Поскольку после операции первые 2-4 недели вы будете дома на постельном режиме, укажите на это при разговоре с начальником и бухгалтером. Возможно, ваше руководство пойдет вам навстречу и позволит некоторое время поработать дома (если ваша специальность подразумевает такую возможность), так вы сохраните зарплату или хотя бы ее часть.
Понадобится ли вам помощь?
Восстановительный период после операции на суставах не то время, когда можно все сделать самому. Желательно заранее заручиться поддержкой родных и близких, приобрести ходунки или трость. Если вы одиноки, то не отчаивайтесь, обратитесь в социальную службу и попросите направить к вам соцработника. Обычно социальные работники приходят несколько раз в неделю, оплачивают коммунальные счета, покупают необходимые продукты и лекарства, то есть выполняют самое необходимое. Возможно, первое время вам понадобится помощь чаще, чем 2-3 раза в неделю, поэтому обговорите все заранее.
Сделайте шаг вперед.
Очень важно узнать ответы на все вышеприведенные вопросы. Ответьте честно сами и узнайте все, что необходимо у хирурга, к которому вас направляют. Чем больше вы будете знать, тем легче вам будет понять как, когда и что делать. Вы сможете принять решение, можете ли вы позволить себе перенести эндопротезирование сейчас. Возможно, есть факторы, которые вынудят вас отложить операцию:
- Вашим суставам не требуется срочная замена (и это хорошо, не так ли?)
- Вам необходимо подлечиться (скорректировать уровень сахара, снизить артериальное давление и т.п.) и/или сбросить вес
- Вы не можете получить квоту на бесплатную операцию, а на платную еще не собрали денег
Но, пожалуйста, имейте в виду, что есть такие моменты, когда операцию откладывать нельзя, как бы не хотелось (или как бы вы не боялись хирургов), так что постарайтесь трезво оценить свои нужды и возможности и посоветуйтесь с близкими, они помогут вам принять правильное решение.
Вам интересно будет прочитать: Внутрисуставные инъекции в коленный сустав
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!