Боль и воспаление часто сопутствуют друг другу, и ученые-медики всегда пытались создать лекарство, которое сможет решать сразу обе проблемы. Сначала появилась ацетилсалициловая кислота, а позже удалось разработать нестероидные противовоспалительные средства, которые наделены и обезболивающими, и уменьшающими воспаление свойствами.
Диклофенак был синтезирован из фенилуксусной кислоты. Как и большинство медикаментов из группы НПВП, действие препарата заключается в блокировании агентов, которые отвечают за выработку веществ, провоцирующих боль и воспаление.
Рассмотрим подробно эффективность, безопасность и доступность диклофенака.
Показания
Раньше основной областью применения диклофенака была ревматология, но позже свойства препарата были по достоинству оценены при лечении неврологических заболеваний, травм, в гинекологии, онкологии и хирургии. Медикамент широко используется при ушибах, повреждениях связок. В неврологии диклофенак показал себя в качестве эффективного средства для купирования болевого синдрома. Нередко его назначают для лечения дисменореи и воспалений органов малого таза.
Основные ревматологические заболевания, при которых назначают диклофенак:
Формы выпуска
Диклофенак выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки;
- раствор для инъекций;
- ректальные суппозитории;
- мази, гели и пластыри;
- глазные капли.
Таблетки
имеют дозировку 25 или 50 мг, суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 200 мг. Для длительного курса лечения или в случае легких форм заболеваний 80-100 мг в сутки бывает достаточно. Прием лекарства осуществляется несколько раз в день. Детям от 7 до 16 лет показана дневная доза не более 25 мг.
Суппозитории
чаще используются для лечения ночных болей, а также утренней скованности при артритах. Преимуществом этой формы является минимум побочных эффектов, поэтому свечи выбирают, если у пациента присутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Суппозитории нередко выступают как дополнение к использованию таблеток или инъекций.
Вам интересно будет прочитать: Сульфасалазин: инструкция по применению
Раствор для инъекций
чаще назначают в случаях, когда боль нужно преодолеть быстро. Поэтому такая форма лекарства предпочтительна при острых болях в спине и суставах, после операций, при почечных или печеночных коликах, при болевых синдромах, вызванных травмами. Эта форма не рекомендована для длительного применения, обычно ограничиваются 2-3 днями для снятия острых симптомов, после чего переходят на таблетки или суппозитории.
Мази, гели и пластыри
содержат определенный процент действующего вещества, обычно не более 5%, и наносятся непосредственно на место боли и воспаления. Применение местных препаратов устраняет риск негативного воздействия на внутренние органы, в том числе и на слизистую кишечника и желудка. Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата рекомендована гелевая форма диклофенака. Эффективными также считаются пластыри.
Местные средства и таблетки больше показаны при бурситах, травмах мышц и связок, ревматизме, а свечи и инъекции предпочтительны при заболеваниях суставов, обширных поражениях, травмах головы, переломах и т.д.
Таблица «Ориентировочная стоимость диклофенака»
| Форма выпуска | Дозировка | Приблизительная цена, руб |
| Таблетки | 30 шт*25 мг20 шт*50 мг | 10-5020-60 |
| Суппозитории | 10 шт*10 мг10 шт*50 мг | 100-120100-150 |
| Раствор для инъекций | 10 шт * 3 мл5 шт * 3 мл | 30-7010-50 |
| Гель | 1%, 30 г5%, 50 г | 25-5050-100 |
| Пластыри | 5 шт10 шт | 150200-250 |
Побочные эффекты и безопасность
Формы диклофенака для внутреннего применения оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника, особенно в терапии ревматических поражений, когда требуется продолжительный прием препарата. В таких случаях защитить пищеварительную систему от язвенных поражений возможно, попутно принимая специальные средства, например, мизопростол.
Из побочных эффектов диклофенака со стороны пищеварительной системы также могут иметь место:
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- диарея и запор;
- кровотечения;
- печеночная недостаточность.
Вам интересно будет прочитать: Побочные действия: аспирин
Со стороны нервной системы возможно появление головных болей, головокружения, нарушений сна, чувства онемения в коже, раздражительности. К более опасным симптомам относятся снижение зрения, психические расстройства. Со стороны крови может снизиться уровень гемоглобина, белых кровяных клеток и тромбоцитов, но подобная картина встречается редко.
Аллергическая реакция на диклофенак проявляется в виде сыпи, зуда, а для инъекций это местное ощущение жжения в мышцах. Нечасто наблюдается выпадение волос, развитие почечной недостаточности.
Как справиться с побочными эффектами от НПВС и защитить желудок? Подробности здесь.
Сравнение с другими НПВС
Если сравнивать диклофенак с такими медикаментами, как нимесулид и целебрекс, то он является наиболее опасным в плане воздействия на желудочно-кишечную сферу и вместе с ним чаще назначаются средства защиты слизистой.
Противопоказания
Прием диклофенака противопоказан в следующих случаях:
- патологии кроветворной системы;
- язвенные поражения ЖКТ;
- чувствительность к аспирину;
- индивидуальная непереносимость;
- полипы в носу, астма, приступы удушья.
Особой осторожности требует применение диклофенака при проблемах с почками, гипертонии, в пожилом возрасте. Во время беременности средство назначают только после оценки и сравнения возможного риска для плода и пользы для лечения.
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!