Знаете ли вы, что патологии плеча по частоте обращений пациентов находятся на втором месте после заболеваний спины и позвоночника? Боль в плече нередко беспокоит многих и самостоятельно определить причину их появления практически невозможно. Большой ошибкой является уверенная самодиагностика и списание болезненных ощущений в плечевом суставе, например, на шейный остеохондроз, при котором из-за защемления нервов плечо может болеть и неметь. Заболеваний, вызывающих боль в этой части тела, намного больше, чем вы думаете. В этой публикации постараемся рассмотреть большинство из них.
Артрит плечевого сустава
В основе артрита всегда находится воспалительный процесс хрящевых и соединительных тканей сустава. Само воспаление может быть спровоцировано инфекцией или сильной травмой. Кроме того, плечевой артрит могут вызывать поражения нервной системы, проблемы с иммунитетом, аллергия. Длительное время заболевание никак себя не проявляет, однако позже человека начинает беспокоить боль, особенно при движении, а в области сустава наблюдается припухлость.
Как и для других суставов скелета, артрит плеча может быть острым или хроническим. Первый в основном имеет инфекционную этиологию, а хронический развивается как вследствие инфекции, так и в результате травмы, отложения солей (у пожилых людей), нарушений метаболизма. На поздних стадиях артрита хрящевая ткань, выстилающая края сочленяющихся костей, разрушается, это приводит к обнажению костей, их разрастанию с образованием остеофитов. В итоге болезненные ощущения становятся более сильными, подвижность конечности затрудняется, наступает инвалидность.
Чтобы не допустить необратимых патологических изменений в плечевом суставе, необходимо как можно раньше начинать лечить суставы. Успешная терапия артрита является комплексной и включает сразу несколько направлений:
- прием медикаментов, среди которых анальгетики для ликвидации боли, нестероидные противовоспалительные препараты, стероидные уколы в плечевой сустав, хондропротекторы;
- физиотерапия направлена на усиление притока крови к больному месту, на снятие болевых ощущений и уменьшение воспаления. Из физиопроцедур лечащий врач может назначить применение токов УВЧ и синусоидальных токов, лампы Минина, аппарата Алмаг, ультразвука, прогревания и др.;
- лечебная гимнастика и массаж;
- хирургическое лечение показано при значительных поражениях суставных тканей и заключается в частичном или полном замещении плечевого сустава трансплантатом.
Болит плечо? Может быть это периартрит?
Если при артрите в патологический процесс вовлечен непосредственно хрящ, то периартрит характеризуется поражением околосуставных тканей – мышц, суставных капсул и сухожилий. Среди причин наиболее частыми являются травмы, чрезмерные и постоянные нагрузки на плечи, внутренние патологии организма. К примеру, периартрит нередко диагностируется у людей, которые занимаются бодибилдингом. Периартрит может протекать как в острой, так и в хронической форме и довольно часто бывает шейно-плечевым.
Лечение недуга должно проводиться только после диагностики и под наблюдением доктора, который подберет необходимые медикаментозные препараты: НПВС (Ибупрофен, Диклофенак и другие), обезболивающие средства. Если боль очень сильная, делают блокаду – инъекцию глюкокортикоидов в сочетании с новокаином. Также полезно физиолечение и специальная гимнастика.
Артроз
Это хронический, длительно прогрессирующий недуг, который характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани плечевого сустава, а в дальнейшем и костной ткани. Воспалительный процесс в основном локализован в синовиальной оболочке, а на его возникновение влияют образ жизни, травмы, проблемы с обменом веществ и гормонами, наследственный фактор, изношенность суставов с возрастом, суставные заболевания и прочие причины.
Терапия артроза плечевого сустава направлена на устранение воспаления и боли, для чего показаны нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, а также на предупреждение дальнейшего разрушения хряща, в чем, кроме названных медикаментов, помогают хондропротекторы. Также полезной оказывается лечебная процедура и разные физиотерапевтические воздействия на область сустава.
Остеохондроз
Еще одной причиной болей в плече может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Этот недуг развивается при поражении межпозвоночных дисков, а также окружающих их тканей, в результате происходит разрастание костной и фиброзной ткани, смещение артерии, защемление проходящих нервных волокон. Вследствие этого одним из симптомов остеохондроза выступает боль в плече, его онемение. Устранить болезненные ощущения поможет адекватное лечение остеохондроза. Также факторами болей в плече могут стать грыжа межпозвоночного диска и невралгическая амиотрофия.
Остеомиелит
При остеомиелите, как хроническом, так и остром, поражается плечевая кость, что приводит к деформации руки и ее неправильному росту у детей. Если боль в плече вызвана остеомиелитом, то назначаются антибиотики и осуществляется хирургическое вмешательство с целью устранения очага заболевания.
Киста
В плечевой кости может развиваться киста, чаще всего этот недуг локализован в верхней части ближе к суставу. Иногда киста сопровождается появлением опухоли, она может быть как доброкачественной, например, липома, так и злокачественной, из которых чаще диагностируются остеохондрома, саркомы, остеома. Эти патологии лечат исключительно оперативным методом, при котором пораженный костный участок удаляется и заменяется трансплантатом. После хирургического лечения накладывается гипсовая повязка, с которой пациент должен проходить до полугода. При запущенной опухоли может потребоваться ампутация всей руки.
Туберкулез кости
Это заболевание может изначально локализоваться в любой части скелета, в том числе и в плечевой кости. сопровождается патология утолщением кости, образованием в костной ткани полостей. В дальнейшем поражение переходит на мышцы и соединительные ткани. Терапия – консервативная, а при необходимости проводится хирургическая операция. Заболевание также может стать причиной туберкулезного артрита.
Разрыв манжеты и вывих
Вывих плечевого сустава проявляется острой болью, которая усиливается даже при незначительной попытке движения, сустав деформирован. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, суть которой в том, чтобы вправить смещенный сустав, вернув его на место. Делать это допускается только профессионалу. Также на сегодняшний день популярной и достаточно эффективной для лечения вывиха плеча считается артроскопическая стабилизация.
Другой травмой плеча может стать разрыв так называемой вращательной манжеты, которая образована мышцами и связками плеча. Эту травму часто принимают за обычное растяжение связок, за проявления периартрита или остеохондроза шеи либо за ушиб, что чревато серьезными последствиями вплоть до инвалидности, ведь терапия в таких случаях направлена на совсем другое заболевание. Для лечения чаще прибегают к артроскопии.
Импинджмент
Это странное слово обозначает дегенеративное поражение сухожилий и также называется субакромиальным. Наиболее распространенная причина – воспалительный процесс в сухожилии, а возрастная категория – 35-40 и более лет. Причиной импинджмента могут также стать разрыв сухожилий, общая инфекция организма, сопровождающаяся воспалением. Лечат недуг с помощью инъекций кортизона, который помогает унять сильную боль, а после назначают артроскопию.
Другие заболевания
Из патологий и травм плеча также стоит упомянуть:
- выпадение, сопровождающееся невыносимыми болями;
- различные воспаления в суставе;
- переломы;
- растяжения связок и мышц;
- бурсит, или синдром надостной мышцы, он развивается в результате травмы, инфекций, отложения солей;
- тендиниты сухожилий;
- периартрит;
- «застывшее», или «замороженное» плечо, при котором сильно ограничена подвижность;
- воспаление бицепса;
- отложения солей.
При любом дискомфорте и болезненных ощущениях в плечевой кости или суставе обращайтесь к врачу – невропатологу или травматологу. Только выяснив достоверную причину боли в плече, можно не только избавиться от нее, но и начать своевременное лечение серьезного заболевания.
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!