Мази и гели — первое средство, за которое берутся пациенты при появлении болей в суставах. В отличие от таблеток, местные препараты действуют быстро, хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний. Для борьбы с коленным артрозом применяются как готовые аптечные формы, так и самодельные продукты. Насколько эффективны все эти средства, и как правильно их нужно использовать?
Содержание
Аптечные препараты
Весь ассортимент аптечных обезболивающих мазей можно свести к 4 классам препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
- хондропротекторы,
- гомеопатические средства,
- согревающие «растирки».
У каждой из этих групп — свои особенности применения.
- Наружные НПВС эффективны при острых приступах артроза. Подавляя активность воспалительных ферментов в полости сустава, они способствуют быстрому устранению боли, отека и покраснения.
В настоящее время ассортимент таких препаратов очень велик, во многом благодаря выпуску одних и тех же активных соединений под разными торговыми названиями. Для лечения суставных заболеваний специалисты рекомендуют применять средства на основе кетопрофена, диклофенака или ибупрофена. Они проявляют наиболее высокую анальгетическую активность, к тому же, в отличие от других НПВС (индометацина, фенилбутазона), не вызывают разрушения хрящевых тканей.
Препараты наносятся ежедневно 3-4 раза в сутки в течение 2-3 недель. Более длительное их применение может привести к развитию системных негативных реакций, характерных для внутренних нестероидных средств (головокружениям, тошноте, неприятным ощущениям в желудке).
Местные НПВС выпускаются в трех формах: мази, кремы и гели. Мази и кремы начинают действовать быстрее (уже через несколько минут после нанесения). Зато гели лучше всасываются и обладают более сильным и продолжительным эффектом.
Краткий обзор современных наружных средств с НПВС:
| Торговое наименование | Действующее вещество | Побочные эффекты | Противопоказания |
| Кетонал кремФастум гельБыструм гель
Феброфид гель Флексен гель Артрозилен гель |
Кетопрофен | Возможно покраснение кожи в месте нанесения. | Раны на коже в месте нанесения, экзема, возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость. |
| Ортофен мазьВольтарен гельДиклофенак (гели, кремы и мази)
Диклак гель Наклофен (гель и крем) Дикловит гель |
Диклофенак | Повышение чувствительности кожи к воздействию УФ-лучей, аллергические реакции (зуд, покраснение, шелушение). | Обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения кроветворения, возраст до 6 лет, беременность, лактация, повреждения кожи в месте нанесения. |
| Долгит (крем и гель)Нурофен гель | Ибупрофен | Возможны аллергические реакции в месте нанесения (жжение, покраснение). | Аспириновая «астма», детский возраст. С осторожностью применять в период беременности, лактации, при заболеваниях печени, почек, пищеварительного тракта. |
Общие правила применения средств с НПВС:
- нельзя наносить под повязку,
- нельзя втирать в поврежденные участки кожи,
- при появлении аллергической реакции препарат нужно смыть и в дальнейшем не использовать.
- Хондропротекторы применяются как для лечения, так и для профилактики коленного артроза. Мази и гели этой группы содержат натуральные компоненты (глюкозамин и хондроитин), которые участвуют в построении хрящевых тканей. Их использование помогает уменьшить болевые ощущения, восстановить подвижность сустава и предупредить дальнейшую его деформацию.
Однако, по сравнению с НПВС, хондропротекторы обладают менее выраженным анальгетическим эффектом. Поэтому применять их желательно в завершающей стадии обострений или в периоды затишья недуга. Курс лечения — от 3 недель до 2 месяцев. Кратность применения — 2-3 раза в день.
Из побочных явлений в редких случаях отмечается развитие кожных аллергических реакций (крапивницы, зуда, шелушений). Противопоказаниями являются:
- нарушение целостности кожных покровов в области больного сустава,
- индивидуальная непереносимость.
К наиболее востребованным местным хондропротекорам относятся следующие мази и гели:
- Хондроксид,
- Хондроитин-Акос,
- Кондронова,
- Артро-Актив,
- Суставит Форте.
- Согревающие препараты оказывают местнораздражающее и сосудорасширяющее действие. За счет этого происходит уменьшение болевых ощущений, улучшается кровоток в коленном суставе, активнее начинают протекать восстановительные процессы.
Активными компонентами таких средств являются:
- пчелиный яд (Апизартрон),
- змеиный яд (Наятокс, Випросал В),
- экстракт стручкового перца — капсаицин (Капсикам, Эспол, Никофлекс, Эфкамон),
- производные никотиновой кислоты (Финалгон),
- скипидар, камфора, эфирные масла (Гевкамен, Бен Гей, мази «Камфорная» и «Скипидарная»).
Не следует применять согревающие препараты при острых состояниях, иначе стимуляция кровообращения в очаге воспаления может привести к усилению отека. Приступать к их использованию следует не ранее чем через 3-4 дня с начала приступа.
В первый раз препарат наносят в очень небольшом количестве и наблюдают за реакцией кожи. Если средство нормально переносится и не вызывает аллергии, значит его можно применять на весь сустав.
Мазь или крем наносят очень тонким слоем, затем ждут 1-2 минуты, пока не появится ощущение тепла, и только потом тщательно втирают в сустав. Если жжение становится слишком сильным, часть препарата можно удалить с помощью ватки, пропитанной растительным маслом или вазелином.
Не следует применять согревающие средства:
- при дерматозах,
- при наличии ран, царапин.
Препараты наносят 2-4 раза в сутки. Длительность лечения — 10-14 дней.
- Действие гомеопатических мазей (Цель Т, Траумель С) обусловлено наличием в их составе природных компонентов, которые при длительном использовании оказывают противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффекты.
Мази втирают в коленный сустав ежедневно до 3 раз в сутки в течение 1-2,5 месяцев. Возможно наложение средств под повязку, а также введение их при помощи электрофореза. Эффект от применения развивается не ранее чем через 3-5 дней с начала курса. Из побочных реакций возможно развитие кожной аллергии.
Домашние средства
В домашних условиях можно приготовить такие обезболивающие мази:
- 2 ст. ложки несоленого сливочного масла растопить на водяной бане. Добавить 1 ст. ложку измельченных листьев таволги. Остудить. Хранить в холодильнике не дольше 7 дней. Смазывать коленный сустав ежедневно до 5 раз в сутки. Входящая в состав таволги салициловая кислота оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
- В чашку налить 100 г спирта, добавить 2 ст. ложки камфары и 2 ст. ложки сухой горчицы. Тщательно перемешать. Добавить 2 взбитых яичных белка. Полученную жидкую мазь наносить на больной сустав ежедневно на ночь. На утро сухую пленку нужно стирать с кожи хлопчатобумажной тканью. Камфара и горчица усиливают кровоток в суставе, уменьшают болевой синдром, благоприятно влияют на восстановительные процессы в хрящевых тканях.
- Еще один рецепт согревающей жидкой мази. Смешать по 1 ч. ложке аптечной желчи, нашатырного и муравьиного спирта. Добавить 1-2 ст. ложки глицерина. Втирать в сустав на ночь, укутывая сверху теплым шарфом. Процедуру повторять ежедневно в течение 2 недель.
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!
Вам интересно будет прочитать: Уколы Комбилипен: инструкция по применению